Spinalkanalstenose, Verengung des Rückenkanals

 
schnappschuss 00007

Die Wirbelsäule des Menschen zeigt einen komplexen Aufbau. Während die Hauptlast auf den vorne liegenden Wirbelkörpern und den Bandscheiben ruht, wird die Bewegungsführung durch die hinten liegenden Wirbelgelenke, die Facettengelenke gewährleistet. Die Verbindung zwischen Wirbelkörpern, Facettengelenken und den am Rücken tastbaren Dornfortsätzen wird durch Wirbelbögen erreicht. Der hierdurch geschaffene Kanal in der Mitte wird Spinalkanal genannt. In ihm verläuft das Rückenmark mit den aus dem Rückenmark austretenden Nerven, die z.B. die Arme oder Beine mit Bewegung und Gefühl versorgen. Durch alltägliche Belastungen der Wirbelsäule entsteht ein natürlicher Verschleiß an allen diesen Strukturen, u.a. an den Wirbelgelenken. Bei Fehlbelastungen wird dieser Verschleißprozess beschleunigt. Die Folge ist eine Arthrose der Wirbelgelenke mit Verdickung derselben. Es entsteht häufig auch eine Verdickung der Bänder, die sich zwischen den Wirbelbögen befinden. Aufgrund dieser Verdickung wachsen die Gelenke in jede Richtung, auch in Richtung des Wirbelkanals. Die Folge ist eine Verengung des Kanals, eine sogenannte " Spinalkanalstenose". Das Rückenmark und die Nerven werden dadurch eingeengt und es kommt zu Symptomen, die für die Spinalkanalstenose typisch sind.

{wmv}Interview_Spinalkanal-stenose|500|315|0{/wmv}

Symptomatik

  • Rückenschmerzen mit/ohne Ausstrahlung in die Beine
  • Taubheit oder Kribbeln der Beine
  • Schwere der Beine beim Gehen
  • Pausenzwang beim Gehen („Schaufenster- Krankheit“)
  • Schwäche der Beinmuskulatur
  • Störungen der Blasen- und Darmfunktion

Konservative Therapie

  • Krankengymnastik
  • Manuelle Therapie
  • Wärmetherapie
  • Spritzen
  • Medikamente
  • Infusionen

Operative Therapie

 {flv}spinalstenose_neu|1{/flv}

Ziel: Erweiterung des Rückenkanals und Entlastung der Nerven

  • Mikrochirurgische Technik (Mikroskop)
  • Bauchlage in Vollnarkose
  • Kleine Schnitte (3 cm)
  • Frühe Mobilisierung
  • kurzer stationärer Aufenthalt
  • in den meisten Fällen ambulante Krankengymnastik

schnappschuss 00009